实痞，证名。有邪有滞的痞症。《景岳全书·杂证谟》：“凡有邪有滞而痞者，实痞也。”由湿浊内阻、寒滞脾胃、痰实内结、肝气郁遏或外邪内恋所致。证见胃脘痞塞满闷，伴有呕逆，大便秘结，甚则疼痛不能饮食。治宜调气机、祛湿痰、通腑气。饮食寒凉伤胃而致痞满或疼痛者，用大和中饮或和胃饮；寒克脾胃而痞者，用厚朴温中汤；停痰而痞者，用二陈汤或橘皮半夏汤；大便气秘，上下不通而痞者，用河间厚朴汤；肝气郁结而痞者，用枳实消痞丸。
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